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每年79元 可以投保疾病!北京独家惠民保险今日

来源:im电竞-im电竞网址-im电竞首作者:admin 日期:2020/10/16 02:38 浏览:

继深圳、南京、成都、杭州、长沙、宁波等大都市之后,北京迎来专属惠民保险。

15日上午,“北京京辉保险”正式宣布,北京市基本医疗保险参保人员每年可获得高达200万元人民币的保险保障和统一价格79元的18项医疗保健服务。

从15日起,北京医保参保人可关注“北京京辉宝”微信人民号举办网上保险,北京本地企事业单位也可为员工参保。保险期限到11月30日止,保证从12月1日起生效。

参与的门槛很低

没有差别定价

北京市社会工作委员会民政局、北京市大数据治理局、中关村科技城治理委员会等指导单位出席并见证了北京京回宝的公告。北京京辉保由北京人寿保险股份有限公司北京分公司和安盛田萍工业保险股份有限公司北京分公司承保。

与市场上其他商业健康保险相比,北京京辉保以全保的价格和较低的参考门槛推动保险的全保。这个保险门槛低,所以只要是北京的基本社会医疗保险,大家都可以参加保险,不分年龄和职业,健康状况,不需要体检和健康通知。

保费价格统一为每年79元,无差别定价。

从保障规模来看,北京京辉保险包括高达100万的住院医疗保险和高达100万的特殊高价值药品保险,覆盖肺癌、头颈癌、乳腺癌、白血病等常见恶性肿瘤,提供17种特殊药品保险。

在人们最体贴的理赔方面,被保险人不会支付过去五大疾病及并发症的治疗费用,其他疾病的医疗费用可以按照保险责任支付。只要符合支付条件,住院费用扣除免赔额后可以100%报销。

例如

北京京辉保险生效后,X女士在同一保单年度内因肺部恶性肿瘤在北京某三甲医院多次住院,总治疗费用80.2万元,其中医保统筹基金报销18.65万元,大病保险基金报销39.22万元,个人医疗费用22.33万元。(交15.1万,交25.03万,自费2.2万)

在外购特效药方面,从北京京辉宝指定的药店购买了Odivor (Nivolumab注射剂),适合适应症的规模。该药为自费药,该药自费科室需支付39.96万元。(Odivo是《北京京惠保特定高额药品支付规模》内的药物)

从这个计算,报销——住院自费医疗费用:【15.1万元-2万元(免赔额)】* 100%=13.1万元;购买特殊药品报销:39.96万元* 90%=35.96万元。

北京京辉宝索赔总额:13.1万元,35.96万元=49.06万元。

所以X女士付了49.06万给79元和北京京辉宝。

健康治理成特色

降低发病率

北京京辉宝如何将患病人员纳入保险覆盖范围,降低赔付率,控制保险风险?北京京辉宝的解决方案是通过渐康治疗降低疾病的发病率,从而降低整体赔付率,这也是该产品与其他都市惠民保险相比的一个主要特点。

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